Cannabis
O óleo de canabidiol está entre os principais produtos desenvolvidos a partir da Cannabis sativa. São diversas concentrações da substância que fazem diferença nos tratamentos de algumas patologias.
A sua eficiência se dá pela forma que o canabidiol atua em nosso corpo, pelo sistema nervoso central. Assim, desde os primeiros estudos, no século XX, ela vem sendo utilizada em alguns casos de epilepsia, doença de Parkinson, ansiedade etc.
Por se tratar de uma novidade no mercado, ainda surgem dúvidas sobre a efetividade da substância. Dessa forma, preparamos o texto a seguir para esclarecer e mostrar as principais evidências que beneficiam o uso do canabidiol. Acompanhe a leitura.
Principais características do óleo de canabidiol
O canabidiol, conhecido como CBD, é um dos fitocanabinóides com maior concentração na cannabis. Somado aos potenciais terapêuticos, associados a abordagens de diversas patologias, desperta interesse contínuo da comunidade científica.
Sendo assim, os produtos com a substância isolado, além das diversas pesquisas científicas associadas ao uso da mesma, representam um papel primordial na terapia com cannabis medicinal.
Os produtos à base de cannabis, na maioria das vezes em tinturas e óleos, são obtidos a partir de um processamento complexo da cannabis, podendo então isolar os fitocanabinóides (princípio ativo) de maior interesse ou necessidade para determinada indicação médica.
Graças a esse processo, é possível separar o CBD, sem que ele possua os demais fitocanabinóides em sua composição.
Onde atua o CBD no corpo humano?
O uso da cannabis medicinal tem como alvo no organismo o Sistema Endocanabinóide (SEC). De modo geral, ele é composto por substâncias que são produzidas em nosso corpo (endocanabinóides), e seus respectivos receptores, que são amplamente distribuídos nos mais diversos tecidos.
Esses receptores são classificados como CB1 e CB2. Os efeitos dos canabinóides nesses receptores podem ser diretos e indiretos, relacionados a via de receptores vanilóides, sinalização via proteína G, interações com receptores serotoninérgicos, dentre outros.
A distribuição dos receptores CB1 no sistema nervoso central explica a maior parte dos efeitos da terapia com cannabis medicinal (primariamente com canabidiol) em patologias neurológicas e psiquiátricas.
Áreas como os gânglios da base, cerebelo, hipocampo, no córtex, hipotálamo e córtex límbico, apresentam concentração substancial desses receptores, corroborando com os efeitos farmacológicos e terapêuticos obtidos com os óleos de CBD.
Abaixo, separamos algumas patologias que apresentam benefício no uso da cannabis medicinal, principalmente com óleo de canabidiol.
Síndrome de Burnout
A síndrome de burnout, ou esgotamento profissional, é uma patologia relacionada ao trabalho, com aumento expressivo na incidência mundial, principalmente pelos novos modelos organizacionais e demandas no ambiente de trabalho.
O impacto é extremamente negativo, com consequente impacto na qualidade de vida e saúde mental dos trabalhadores.
Dessa forma, o óleo de canabidiol se torna uma opção de tratamento devido aos seus efeitos positivos em transtornos ansiosos. Além disso, a aplicabilidade foi avaliada para abordagem da Síndrome de Burnout em trabalhadores da linha de frente ao combate da COVID19.
Nesse ensaio clínico publicado no periódico JAMA, o grupo de pesquisadores tinham como objetivo avaliar a resposta e tolerância do óleo de CBD (produto isolado, 99,6% pureza) no tratamento de burnout.
Os pacientes foram divididos em dois grupos, sendo o grupo intervenção aqueles pacientes em uso da terapia com cannabis medicinal (300 mg de óleo de CBD/dia).
Com isso, foram incluídos nessa análise 120 pacientes, onde a maioria eram mulheres. Em comparação aos sintomas iniciais, houve melhora expressiva dos sintomas de burnout e melhora de insônia em comparação ao grupo controle.
Os efeitos adversos foram na grande maioria tolerados, confirmando um perfil de segurança adequado a essa modalidade de tratamento.
Epilepsia
É uma das patologias com maior número de evidências científicas confirmando os benefícios da cannabis medicinal (produtos com CBD isolado), primariamente indicada no tratamento de epilepsias de difícil controle (fármacos resistentes).
A despeito de uma gama considerável de tratamentos medicamentosos disponíveis, muitos pacientes ainda apresentam um controle parcial, sendo o óleo de CBD uma perspectiva importante no controle das crises convulsivas.
Ademais, as medicações anticonvulsivantes apresentam efeitos colaterais importantes, o que limita sua aplicabilidade em determinados pacientes.
Confirmando os achados, destacam-se os dados publicados em uma das maiores revistas médicas do mundo, o New England Journal of Medicine: em 225 pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut, houve redução de 40% na frequência de crises convulsivas (quando comparado a 17% encontrado no grupo placebo).
Com dados ainda mais positivos, em portadores de Síndrome de Dravet, forma grave de uma patologia neurológica que cursa com crises convulsivas recorrentes, a frequência média de crises convulsivas por mês diminuiu de 12,4 para 5,9 com canabidiol, em comparação com uma redução de 14,9 para 14,1 no grupo placebo.
Insônia
Além dos efeitos conhecidos para ansiedade, o uso do canabidiol pode ser adotado no tratamento de insônia. Há efeito direto do óleo de CBD no sono, somado a melhora dos sintomas ansiosos, com consequente ganho na qualidade do sono.
Em uma série de casos publicados por um grupo estadunidense, pacientes receberam de 25 a 75mg/dia de canabidiol, e foram acompanhados para avaliação da melhora no quadro de insônia.
Após um mês do início do tratamento, 79,2% e 66,7% dos pacientes apresentaram redução nos sintomas de ansiedade e insônia, respectivamente.
A continuidade do tratamento identificou ainda, no segundo mês de tratamento, uma nova melhora nos quadros ansiosos e de perda de sono desses pacientes, com 78,1% e 56,1% em comparação ao primeiro mês.
Como vimos, as indicações para o uso da cannabis medicinal são variadas, com excelentes resultados, além de um bom perfil de segurança com efeitos colaterais na grande maioria leves e autolimitados.
A despeito das diversas indicações do uso do óleo de CBD, é importante ressaltar que a indicação do tipo de produto a ser prescrito depende do acompanhamento médico bem como da patologia a ser tratada, visando o sucesso terapêutico e menor risco de efeitos colaterais nos pacientes.
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